Skoliose: Korsette, die passen und getragen werden
Was auf dem Röntgenbild ähnlich aussieht, verlangt in der Behandlung ganz Unterschiedliches. Eine idiopathische Skoliose bei einer sportlichen Zwölfjährigen braucht ein anderes Korsett als die neuromuskuläre Skoliose eines Kindes mit Cerebralparese, das im Rollstuhl sitzt. Gemeinsam ist beiden: Ein Korsett hilft nur, wenn es passt, die Atmung nicht einengt und das Kind es tatsächlich trägt. Dafür arbeiten wir.
Krankheitsbild
Das Krankheitsbild
Eine gesunde Wirbelsäule hat von der Seite betrachtet natürliche Krümmungen. Verkrümmt sie sich zusätzlich zur Seite und verdreht sich dabei, spricht man von einer Skoliose. Als Grenze gilt ein Krümmungswinkel von etwa 10 Grad (Cobb-Winkel). Die Ursachen sind verschieden:
Idiopathische Skoliose. Die häufigste Form, meist im Wachstumsschub der Pubertät, häufiger bei Mädchen. Die Ursache ist nicht bekannt. Die Behandlung richtet sich nach Krümmungswinkel und Restwachstum: Beobachtung, Physiotherapie nach Schroth, Korsett, bei starken Krümmungen Operation.
Neuromuskuläre Skoliose. Folge einer Grunderkrankung wie Cerebralparese, Spinaler Muskelatrophie, Muskeldystrophie oder Spina bifida. Sie entsteht durch Muskelungleichgewicht und schreitet oft auch nach dem Wachstum fort. Ziel der Versorgung ist meist, die Sitzfähigkeit zu erhalten, den Rumpf zu stabilisieren und die Atmung zu schützen.
Kongenitale Skoliose. Durch Fehlbildungen einzelner Wirbel angelegt; hier entscheidet die Kinderorthopädie über Beobachtung, Korsett oder frühe Operation.
Daneben versorgen wir Kyphosen (Rundrücken), etwa beim Morbus Scheuermann, mit Reklinationskorsetten.
Versorgungskonzept
Das Versorgungskonzept
Hilfsmittel sollen wirklich helfen, den Alltag gemeinsam zu bewältigen und positiv zu erleben. Die persönlichen Voraussetzungen und Anforderungen sind bei jedem Kind anders. Bei der Korsettversorgung bedeutet das:
Bei der idiopathischen Skoliose fertigen wir Korrekturkorsette nach dem Chêneau-Prinzip, die über Druckzonen und Freiräume die Wirbelsäule aufrichten und derotieren sollen. Gefertigt wird nach 3D-Scan und CAD-Konstruktion. Das Korsett ist leicht und dünn und verschwindet unter der Kleidung, oder es ist bewusst sichtbar und bunt, wenn das Kind das möchte. Tragezeit und Kontrollen stimmen wir mit der behandelnden Kinderorthopädie und der Physiotherapie ab.
Ziel eines Korrekturkorsetts ist, das Fortschreiten der Krümmung aufzuhalten; die Tragezeit legt die Kinderorthopädie fest, meist 18 bis 23 Stunden täglich. Je konsequenter das Korsett getragen wird, desto besser sind die Aussichten. Bei neuromuskulären Skoliosen halten Rumpforthesen das Fortschreiten nicht sicher auf; bei Duchenne-Muskeldystrophie werden sie nicht empfohlen.
Bei der neuromuskulären Skoliose steht die Funktion im Vordergrund: Rahmenstützkorsette oder weiche Rumpforthesen (Softorthesen) stabilisieren den Rumpf im Sitzen, entlasten die Atmung und erleichtern Kopfkontrolle und Armfunktion. Wir planen sie zusammen mit der Sitzschale als Gesamtsystem, damit sich Korsett und Sitz nicht gegenseitig behindern.
Wir schauen ganz genau hin. Essen, Spielen, Schlafen: Für jeden Lebensbereich finden wir mit dir die passende Lösung.
Versorgungsverlauf
Der Versorgungsverlauf bei Skoliose
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Beratungstermin und Untersuchung
Vereinbare einen Beratungstermin mit unserem Team. Für die richtige Versorgung spielen viele Faktoren eine Rolle. Wenn bereits ein Röntgenbild oder ein ausführlicher orthopädischer Befund vorliegt, bring ihn gern mit.
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Rezept und Genehmigung
Das Rezept stellt die Kinderorthopädie aus. Wir unterstützen dich bei allen Formalitäten und erstellen Kostenvoranschlag und Begründung für die Krankenkasse.
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Maßabnahme
Das Korsett wird immer individuell angepasst. Nach Terminvereinbarung nehmen wir die notwendigen Maße, in der Regel per 3D-Scan, der schnell geht und für das Kind angenehm ist. Das Röntgenbild fließt in die Konstruktion ein.
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Anprobe
Beim Anprobetermin kontrollieren und optimieren wir den Sitz des Korsetts: Druckzonen, Freiräume, Atmung, Beweglichkeit, Kleidung. Bei Korrekturkorsetten prüft die Kinderorthopädie die Korrekturwirkung mit einer Röntgenaufnahme im Korsett.
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Training und Eingewöhnung
Wir erklären Anlegen, Tragezeiten und Hautpflege und planen mit dir die Eingewöhnung über die ersten Wochen. Gern begleiten wir euch zur Physiotherapie, damit Korsett und Übungen zusammenpassen.
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Kontrolle
In der Regel alle drei bis sechs Monate, im Wachstumsschub häufiger, überprüfen wir das Korsett und passen es an. Bei Fragen kannst du dich jederzeit bei uns melden.
Hilfsmittel
Mögliche Hilfsmittel
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Korrekturkorsett (Chêneau-Prinzip)
Mehr erfahrenFür die idiopathische Skoliose im Wachstum. Aufrichtende und derotierende Druckzonen, Fertigung nach 3D-Scan, individuell gestaltet.
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Rahmenstützkorsett und Softorthese
Mehr erfahrenFür neuromuskuläre Skoliosen: Stabilisiert den Rumpf im Sitzen, kann die Atmung schützen, erleichtert Arm- und Kopfkontrolle. Als Teil des Sitzsystems geplant.
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Reklinationskorsett
Mehr erfahrenBei Kyphosen (Rundrücken), zum Beispiel Morbus Scheuermann: Richtet die Brustwirbelsäule auf.
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Sitzversorgung
Mehr erfahrenIndividuell gefertigte Sitzschale oder Sitzorthese, die die Korsettwirkung im Sitzen ergänzt oder bei schwerer Behinderung ersetzt.
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Liegen und Lagern
Mehr erfahrenLagerungssysteme für die Nacht, die den Rumpf symmetrisch halten und den Schlaf nicht stören.
Für Ärztinnen und Ärzte, Therapeutinnen und Therapeuten: ORFOpedia
Du verordnest oder therapierst Kinder mit dieser Diagnose? In unserem ORFOpedia haben wir zu jeder Versorgung exakte Verordnungs- und Produkthinweise zusammengestellt: Passende Formulierungen für die Verordnung, Hilfsmittelnummern, Indikationen und Kombinationsmöglichkeiten. Den Zugang geben wir Praxen, Therapeutinnen und Therapeuten sowie Einrichtungen auf Anfrage frei.
Fragen
Häufige Fragen
Die Tragezeit legt die behandelnde Kinderorthopädie fest, bei Korrekturkorsetten meist 18 bis 23 Stunden täglich, je nach Krümmung und Restwachstum. Je konsequenter das Korsett getragen wird, desto besser sind die Aussichten, das Fortschreiten der Krümmung aufzuhalten. Wir sorgen dafür, dass das Korsett so bequem ist, dass die Vorgabe realistisch bleibt.
Ja. Sport ist ausdrücklich erwünscht. Für Schul- und Vereinssport wird das Korsett je nach Vorgabe abgelegt oder getragen. Wir beraten zu Sportarten und Tragepausen.
Nach Scan und Genehmigung in der Regel zwei bis drei Wochen bis zur Anprobe. Da wir in Erlangen fertigen, sind Änderungen schnell möglich.
Ja, mit ärztlichem Rezept nach § 33 SGB V. Kinder und Jugendliche sind zuzahlungsfrei. Ein Wechselkorsett oder ein Ersatz im Wachstum wird ebenfalls übernommen, wenn es medizinisch begründet ist.
Lass uns sprechen
Jedes Kind ist anders. In einem unverbindlichen Gespräch klären wir, welche Hilfsmittel für dein Kind jetzt sinnvoll sind, wie der Weg über Rezept und Krankenkasse aussieht und ob ein Hausbesuch passt.
Mo bis Do 08:00–16:30 Uhr · Fr 08:00–14:00 Uhr · Termine individuell bis 18:00 Uhr
Diese Seite informiert über Hilfsmittelversorgung und ersetzt keine ärztliche Diagnose oder Therapieentscheidung. ORFO stellt keine Diagnosen und trifft keine Therapieentscheidungen. Wir setzen die ärztliche Verordnung um und stimmen jede Versorgung mit dem behandelnden Team ab.